貴州省貧困地區(qū)高中學(xué)生心理健康狀況調(diào)查及應(yīng)對(duì)措施

高中階段是個(gè)體在身體、心理、知識(shí)各方面承上啟下的轉(zhuǎn)折時(shí)期，也是個(gè)人成才、事業(yè)成就的準(zhǔn)備時(shí)期和性格定型的關(guān)鍵時(shí)期。然而，他們正值青春期，情緒不太穩(wěn)定，又面臨升學(xué)、擇業(yè)等壓力。與其他年齡階段的個(gè)體相比，在學(xué)習(xí)、生活、人際交往和自我意識(shí)等方面更容易產(chǎn)生各種各樣的問(wèn)題，有些問(wèn)題如不能及時(shí)解決，將會(huì)對(duì)高中學(xué)生的健康成長(zhǎng)產(chǎn)生不良的影響，嚴(yán)重的會(huì)使學(xué)生出現(xiàn)行為障礙或人格缺陷。貴州是個(gè)多民族、經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)省份，有自己的區(qū)域文化和不同于其它地區(qū)的某些特點(diǎn)，特別是貧困地區(qū)高中學(xué)生由于生長(zhǎng)環(huán)境、文化背景、經(jīng)濟(jì)狀況、學(xué)習(xí)基礎(chǔ)等各方面條件的影響，面對(duì)的心理壓力和存在的心理問(wèn)題和其他地區(qū)相比，有相似之處，可能也有不同之點(diǎn)。因此，加強(qiáng)對(duì)貧困地區(qū)高中學(xué)生的心理健康問(wèn)題的研究具有重要意義。 一、對(duì)象與方法1.對(duì)象。采取分層整群抽樣的方法隨機(jī)抽取貴州省畢節(jié)、遵義、銅仁等貧困地區(qū)的高中學(xué)生及貴陽(yáng)市高中學(xué)生各3000人，分別進(jìn)行癥狀自評(píng)量表(SCL-90)、焦慮自評(píng)量表(SAS)、艾森克人格量表(EPQ)的測(cè)試，共獲得貧困地區(qū)有效問(wèn)卷2361人，其中男生1183人、女生1169人；貴陽(yáng)市有效問(wèn)卷2136人，其中男生1202人、女生935人；高一學(xué)生1248人、高二學(xué)生2068人、高三學(xué)生1181人；年齡平均17歲。調(diào)查對(duì)象均為自愿參加活動(dòng)，排除人格障礙及嚴(yán)重軀體疾病者。 2.方法。采用問(wèn)卷調(diào)查方法現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。測(cè)試前心理調(diào)查人員對(duì)協(xié)調(diào)人員進(jìn)行培訓(xùn)，在專業(yè)心理調(diào)查人員的指導(dǎo)下采用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)，進(jìn)行團(tuán)體測(cè)試，要求學(xué)生獨(dú)立作答，完成后當(dāng)場(chǎng)收回。分別將有效問(wèn)卷輸入到心理健康測(cè)試軟件系統(tǒng)，計(jì)算其數(shù)據(jù)。 3.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。對(duì)以上數(shù)據(jù)進(jìn)行檢查檢錯(cuò)后輸入SPSS15.0系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用描述性分析、正態(tài)檢驗(yàn)、方差齊性檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)處理。 4.調(diào)查工具。一般資料包括年齡、性別、學(xué)號(hào)、班級(jí)、民族等。采用的問(wèn)卷：(1)癥狀自評(píng)量表(SCL-90)由Derogatis，L.R編制，共有90個(gè)條目，包括軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、偏執(zhí)、精神病性等9個(gè)因子。量表采用5級(jí)評(píng)分，該量表用于反映有無(wú)心理障礙及其嚴(yán)重程度o(2)焦慮自評(píng)量表(SAS)是由張(w.K.Zung)編制。本量表含有20個(gè)反映焦慮主觀感受的項(xiàng)目，其中15個(gè)為正向評(píng)分，5個(gè)為反向評(píng)分，采用1～4的4級(jí)評(píng)分。該量表可以評(píng)定焦慮癥狀的輕重程度。(3)艾森克人格量表(EPQ)是由P、E、N、L四個(gè)量表組成，分別為精神質(zhì)(P)、情緒穩(wěn)定性{N)、內(nèi)外向(E)和效度量表(L)，對(duì)個(gè)性特質(zhì)和心理健康都能較好的測(cè)查，共有R8個(gè)題目。 二、結(jié)果 1.貴州省貧困地區(qū)高中學(xué)生與貴陽(yáng)市高中學(xué)生比較。SCL-90得分除軀體化、恐怖以外，其它各因子分均明顯高于貴陽(yáng)市高中學(xué)生(P<0.001)；其焦慮程度之間有顯著性差異(P<0.001)，見(jiàn)表1；存在問(wèn)題的學(xué)生中人格多傾向于內(nèi)向不穩(wěn)定性。不同性別間SCL-90的比較：貴州貧困地區(qū)女生在抑郁、焦慮、恐怖因子分上高于男生，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見(jiàn)表2)。其焦慮程度之間無(wú)顯著性差異。不同年級(jí)、年齡間SCL-90的比較：貴州省貧困地區(qū)17歲高中學(xué)生各因子都高于16歲，18歲各因子都高于16歲。18歲在軀體化、焦慮、偏執(zhí)因子分高于17歲，其他因子分無(wú)顯著性差異。高年級(jí)的學(xué)生人格傾向于不穩(wěn)定性。焦慮程度：17歲高于16歲，18歲高于16歲，17歲高于18歲。 三、討論 研究得出，貴州省貧困地區(qū)高中學(xué)生心理健康狀況與貴陽(yáng)市高中學(xué)生相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，心理健康水平總體較貴陽(yáng)市高中學(xué)生低。在此次分析中我們可以看到，除軀體化、恐怖外，其他各因子均有顯著性差異，這可能與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平有關(guān)，邊遠(yuǎn)山區(qū)經(jīng)濟(jì)落后人們的生活水平不高，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)外界的不安全感，產(chǎn)生各種心理矛盾。女生的心理問(wèn)題比例高于男生，這與這些地區(qū)對(duì)待男女學(xué)生的態(tài)度和期望不同，學(xué)生的性別角色社會(huì)化的差異以及男女生關(guān)注的焦點(diǎn)有關(guān)，男生在這一階段興趣更廣泛，也較容易滿足，而女生則不同。有研究表明家庭內(nèi)外因素與中學(xué)生的心理健康狀況有密切的關(guān)系。研究結(jié)果顯示年級(jí)高的學(xué)生較年級(jí)低的學(xué)生心理健康水平低，具有比較外向，情緒穩(wěn)定，不固執(zhí)倔強(qiáng)，對(duì)人友善等個(gè)性特點(diǎn)的人心理會(huì)更健康，而性格內(nèi)向不穩(wěn)定者較易出現(xiàn)各種心理問(wèn)題。這主要因?yàn)?，高中學(xué)生學(xué)習(xí)生活開(kāi)始進(jìn)入最緊張、最繁忙的階段，學(xué)習(xí)科目的增多，作業(yè)、考試負(fù)擔(dān)的加重，學(xué)習(xí)方式的變化，特別是對(duì)于大多數(shù)農(nóng)村學(xué)生，學(xué)校普遍離家較遠(yuǎn)，學(xué)生必須住校而獨(dú)立生活，生活環(huán)境發(fā)生了改變；同時(shí)與同學(xué)相處的機(jī)會(huì)增多，但人際關(guān)系淡化，交流減少，如果適應(yīng)不良，必將導(dǎo)致心理問(wèn)題。高年級(jí)學(xué)生身體癥狀問(wèn)題多于其它年級(jí)，這是由于他們處于緊張學(xué)習(xí)階段，勞逸結(jié)合不夠，加之心理緊張、焦慮過(guò)度而帶來(lái)的一系列軀體不適癥狀。造成各年級(jí)心理健康差異的原因是多方面的。提高中學(xué)生心理健康水平的一個(gè)著眼點(diǎn)，應(yīng)放在培養(yǎng)其優(yōu)良的個(gè)性特征，尤其是在情緒和意志等方面。有研究發(fā)現(xiàn)父母文化素質(zhì)對(duì)子女的心理健康有著重要影響。父母文化素質(zhì)低，其子女的心理素質(zhì)越差。原因是文化程度高的父母給予子女良好的教育，使子女的生活、學(xué)習(xí)能進(jìn)行正確的指導(dǎo)，并創(chuàng)造較好的家庭環(huán)境，這一切有利于子女心理健康發(fā)展。中學(xué)生心理健康與人格和應(yīng)對(duì)方式關(guān)系密切，受多種因素的影響。 WHO心理衛(wèi)生處指出：“學(xué)校是促進(jìn)學(xué)生心理健康最適宜的場(chǎng)所，學(xué)?？梢越探o學(xué)生一些解決問(wèn)題的技巧，并通過(guò)特殊問(wèn)題的干預(yù)和心理咨詢，轉(zhuǎn)變學(xué)生的行為?！碧m州大學(xué)在對(duì)高中學(xué)生心理健康狀況調(diào)查與心理干預(yù)效果分析的研究中指出，學(xué)習(xí)壓力是導(dǎo)致中國(guó)中學(xué)生心理問(wèn)題的一個(gè)重要原因，心理干預(yù)對(duì)維護(hù)和改善中學(xué)生的心理健康有積極作用。陳敏時(shí)等認(rèn)為高中學(xué)生在學(xué)習(xí)、社交等方面所承受的精神壓力較大，迫切需要在高中學(xué)生中開(kāi)展心理輔導(dǎo)與心理咨詢。中學(xué)生心理健康干預(yù)的主要形式包括個(gè)別心理咨詢、團(tuán)體心理咨詢、心理健康教育、心理訓(xùn)練、危機(jī)干預(yù)等，這些措施都取得了良好的效果?？傊瑢⒈菊{(diào)查研究反饋給教育者及家長(zhǎng)，可使他們對(duì)高中學(xué)生有一個(gè)客觀全面的認(rèn)識(shí)，可給學(xué)校的管理和教學(xué)以及家庭的教育提供必要的指導(dǎo)和幫助，從而提高貧困地區(qū)高中學(xué)生心理健康水平。