政府在完善“新農(nóng)合”中的主體責(zé)任

（一）完善制度建設(shè)
1．內(nèi)部建設(shè)
內(nèi)在制度建設(shè)的關(guān)鍵是道德和價(jià)值觀的培育，相對(duì)于外在制度的強(qiáng)制性來(lái)講它是非正式的，起著軟性約束的功能。目前，我們的醫(yī)療衛(wèi)生方面存在著藥品的加價(jià)、醫(yī)生收受紅包的現(xiàn)象，這些都是在轉(zhuǎn)型時(shí)期我們醫(yī)務(wù)工作者以及機(jī)構(gòu)確立價(jià)值觀以及道德標(biāo)準(zhǔn)的問(wèn)題，這些問(wèn)題與我們衛(wèi)生事業(yè)救死扶傷的特點(diǎn)有著本質(zhì)的區(qū)別，基于此，政府應(yīng)該從以下三個(gè)方面來(lái)解決這一問(wèn)題，來(lái)完善內(nèi)部制度建設(shè)：
（1）對(duì)衛(wèi)生工作人員進(jìn)行思想教育和救死扶傷的職業(yè)道德教育。作為一名醫(yī)護(hù)工作者，我們應(yīng)該把患者作為我們最應(yīng)該幫助的對(duì)象，發(fā)揮醫(yī)務(wù)工作者白衣天使的職責(zé)，而不是將人分為三六九等，缺乏對(duì)患者的耐心，政府對(duì)于違反職業(yè)道德的醫(yī)務(wù)人員給予處罰，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)務(wù)行業(yè)的職業(yè)道德行為。
（2）鼓勵(lì)建立各種病人權(quán)益保護(hù)組織。在我們這個(gè)價(jià)值觀多元化的社會(huì)中，每個(gè)個(gè)體都在維護(hù)自己的權(quán)益，社會(huì)中越是權(quán)力與金錢(qián)強(qiáng)大的群體越是能建立自己的權(quán)益保護(hù)組織，相反，弱勢(shì)群體在權(quán)力與金錢(qián)方面都不能占有優(yōu)勢(shì)，甚至沒(méi)有能力建立自己的權(quán)益保護(hù)組織，這時(shí)候政府需要進(jìn)行調(diào)整社會(huì)中這一不平衡的現(xiàn)象，扶持一些保護(hù)病人患者的權(quán)益組織建立起來(lái)，更多的讓這些權(quán)益組織發(fā)揮作用，政府則需要在組織建立的前期給予巨大支持，在資金與程序上都要給予方便之行。
2．外部建設(shè)
“新農(nóng)合”制度的外在制度建設(shè)主要有財(cái)政醫(yī)療投資制度、醫(yī)學(xué)人力資源制度和醫(yī)藥分離制度，加強(qiáng)這三方面的外部建設(shè)，“新農(nóng)合”的發(fā)展才能逐步規(guī)范化。
（1）政府財(cái)政醫(yī)療投資建設(shè)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)實(shí)行合作醫(yī)療的行政村由80年代初期的90%下降到2002年的5%，農(nóng)民看不起病，吃不起藥并非個(gè)別案例，主要原因還是政府的財(cái)政支持力度小，主要依靠個(gè)人、集體籌集資金克服農(nóng)民“看病難、看病貴”的問(wèn)題，但這忽略的政府的責(zé)任，在我國(guó)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型時(shí)期，農(nóng)民可支配收入處在一個(gè)低水平，需要政府給予大力的財(cái)政支持。
（2）醫(yī)藥分離制度。二十多年的醫(yī)療模式是“以藥養(yǎng)醫(yī)”，這種模式使得“新農(nóng)合”的存在只能流于形式，因?yàn)椤靶罗r(nóng)合”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格虛高，農(nóng)民不愿去“新農(nóng)合”的指定機(jī)構(gòu)救治，往往使它們的存在流于形式。實(shí)行醫(yī)藥分離制度雖然難度很大，但如果不實(shí)行醫(yī)藥分離制度，在醫(yī)院與醫(yī)藥廠(chǎng)商一榮俱榮的格局下病人患者永遠(yuǎn)是被損害的對(duì)象，政府需要加大力度實(shí)行這一制度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥分離，使得“新農(nóng)合”能夠發(fā)揮其應(yīng)有的作用。
（二）加強(qiáng)落實(shí)相關(guān)配套措施
1．加強(qiáng)宣傳作用
“新農(nóng)合”自實(shí)施以來(lái)在農(nóng)村廣受好評(píng)，但同時(shí)也有很多農(nóng)民不了解甚至不知道“新農(nóng)合”的意義，因此普及宣傳工作需要中央以及地方的宣傳部門(mén)做好這一方面的工作，只有讓更多的農(nóng)民知道了解“新農(nóng)合”，認(rèn)識(shí)到其中參與的必要性，他們的熱情才會(huì)高漲，“新農(nóng)合”的籌集資金才會(huì)順暢。
2．明確監(jiān)管責(zé)任
監(jiān)管機(jī)構(gòu)在“新農(nóng)合”實(shí)施中要起到公平公正的作用，對(duì)于資金的流轉(zhuǎn)、使用都要一步步跟好，不能有半點(diǎn)馬虎，同時(shí)監(jiān)管人員要嚴(yán)格按照相應(yīng)的規(guī)則辦事，不能有瀆職，濫用職權(quán)的行為，監(jiān)管機(jī)構(gòu)的責(zé)任就是每一位工作人員的責(zé)任，工作人員之間進(jìn)行有效的監(jiān)督也是明確自身責(zé)任很好的方式。
3．完善相關(guān)法律法規(guī)
全國(guó)人民代表大會(huì)要制定關(guān)于怎樣保障“新農(nóng)合”順利落實(shí)的法律法規(guī)，有了法律的保障，“新農(nóng)合”的實(shí)施才能有法可依，對(duì)于破壞“新農(nóng)合”在地方上的落實(shí)的行為才能依法處置，其中最為關(guān)鍵的是要防止“新農(nóng)合”中權(quán)力的濫用，籌集大批資金是為了應(yīng)對(duì)農(nóng)村人口重大疾病的風(fēng)險(xiǎn)而實(shí)施的舉措，這是保障農(nóng)村人口因病致貧、因病返貧的重要措施。