骨折挫傷散在軟組織損傷中的應(yīng)用

軟組織損傷：軟組織是指人體的皮膚、皮下組織、肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊、滑膜囊，神經(jīng)、血管等。這些組織在受到外力作用下，發(fā)生機能或結(jié)構(gòu)的異常，稱軟組織損傷。分急性損傷，慢性損傷。急性損傷分扭傷、挫傷、拉傷。慢性損傷稱陳傷、勞損。臨床表現(xiàn)為疼痛、功能障礙、肌肉痙攣、畸形等。軟組織損傷后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有：血管舒縮功能紊亂引起的持久性局部發(fā)熱和腫脹、營養(yǎng)性紊亂引起的肌萎縮、韌帶松弛引起的關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、損傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)周圍骨化、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體等。由于關(guān)節(jié)部位的特殊性和多動性，挫傷易反復(fù)，給患者帶來極大的痛苦，運用骨折挫傷散與接骨散來治療各種關(guān)節(jié)部位的扭挫傷效果良好。
一、適應(yīng)癥
用于跌打損傷，消腫散瘀，扭腰岔氣等癥。常見癥狀為關(guān)節(jié)疼痛腫脹、皮下瘀血、功能活動受限為主訴癥狀，診斷為軟組織扭挫傷。
1、成分及治療方法。內(nèi)服，骨折挫傷散。成分：豬下顱骨、黃瓜籽、紅花、大黃、當(dāng)歸、血竭、沒藥、乳香、土鱉蟲、自然銅。功用：舒筋活血，接骨止痛。用于跌打損傷、血癌腫痛、閃腰岔氣及骨損勞傷。用法：溫黃酒或溫開水送服一次4〜6粒一日3次，5天為一療程。嚴重骨折患者可聯(lián)合外用藥治療，外用藥可直接外敷，局部給藥，使藥能快速滲透到損傷的部位，使皮毛血管收縮，快速止痛消腫，活血化瘀，接骨續(xù)筋，達到治療目的，而且安全可靠。敷藥時的繃帶固定，不僅能保持關(guān)節(jié)于受傷韌帶松弛的位置，暫時限制肢體活動，還有利于損傷韌帶的修復(fù)。
2、治療效果療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈：腫脹、疼痛及瘀斑消失，功能恢復(fù)正常；顯效：腫、脹、痛及瘀斑消失，功能活動欠佳；好轉(zhuǎn)：腫脹和瘀斑消失，疼痛減輕，功能活動可；無效：臨床癥狀無改善。
治療結(jié)果新傷2-3天止痛消腫，3-6天治愈。3個月以內(nèi)的傷一般2-3療程就治愈了，嚴重的需要3-4療程，陳傷需要3-6療程。局部可用冷敷，可以組織水腫消退，起到止血消腫止痛的作用。
二、臨床應(yīng)用分析1.骨折
各種無移位的骨折如各種骨裂縫、胸腰椎壓縮性骨折、股骨頸外展型骨折、骨盆環(huán)裂縫骨折和撕脫骨折、跖骨骨折等，都可以運用骨折挫傷散聯(lián)合外用藥治療法，新傷輕傷1-2療程就可以止疼消腫，活血化淤，修養(yǎng)2周后，就痊愈了。陳傷和重傷基本需要3-6療程治療。
有移位的骨折應(yīng)先接骨正位，在根據(jù)具體情況進行治療。移位處不易錯位的，可直接口服骨折挫傷散，聯(lián)合外用藥進行治療既可；如外敷接骨散等，移位處需要用夾板固定的，先敷外用藥后固定，再聯(lián)合口服骨折挫傷散治療；移位處用石膏固定的，可口服骨折挫傷散治療，石膏拆除后，如有腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)僵硬伸屈困難癥狀時，可以再用外用藥進行輔助康復(fù)治療；如果手術(shù)治療后，出現(xiàn)骨不愈合，疼痛等癥狀時，也可以用口服骨折挫傷散進行治療。傷口好后，也可以用外用藥繼續(xù)進行治療。
扭挫傷（各種軟組織損傷）用藥1-2天止痛消腫，2-3天治愈。輕傷一般1療程就治愈了。腰扭傷嚴重的需要2-3療程。
3、腰椎間盤突出癥是由于突出物血腫、水腫壓迫或粘連坐骨神經(jīng)引起的腿腳放射疼痛，一般用藥2-3療程就可以消除血腫水腫，使神經(jīng)不在受壓迫粘連，疼痛消除，3-5療程就基本治愈?？祻?fù)后，需要進行腰腹肌鍛煉，預(yù)防再次受傷復(fù)發(fā)。
彳.股骨頭壞死大多數(shù)是由于外傷、激素過多使用、骨質(zhì)疏松等原因引起地?？诜钦鄞靷⒙?lián)合外用藥能快速修復(fù)受損的骨組織，迅速解除血管堵塞，修復(fù)萎縮的毛細血管網(wǎng)，使血液循環(huán)恢復(fù)正常，以保證股骨頭用血需要，有效的防止股骨頭壞死的發(fā)生，越早用藥效果越好。
研究表明：骨折挫傷散可以增加牙周組織對矯治力的反應(yīng)，加速牙齒移動及移動后固位，縮短矯治過程。通過組織切片及掃描電鏡觀察牙周組織結(jié)構(gòu)改變，在顯微及超微水平上研究骨折挫傷散影響正畸牙牙周組織改建與牙齒移動的機理。觀察得出骨折挫傷散在整個正畸過程中的影響包括兩個方面：在移動過程中，加速壓力側(cè)牙周組織改建，在固位過程中加速張力側(cè)牙周組織修復(fù)。三、結(jié)論
軟組織損傷應(yīng)及時治療，以免發(fā)生神經(jīng)粘連、肌肉萎縮等其它后遺癥和并發(fā)癥的出現(xiàn)。關(guān)節(jié)部的扭挫傷是屬中醫(yī)“傷筋”范疇，歷代醫(yī)家多是從血著手來治療本病，《血證論》說“凡是疼痛，皆瘀血凝滯之故也”?！夺t(yī)宗金鑒“正骨心法》說“跌打損傷之癥，專從血論”。而外力致軟組織損傷后，血離經(jīng)脈，氣滯血瘀，瘀聚不散，為腫為痛。臨床上多以“形傷腫，氣傷寒”，根據(jù)通則不痛，不通則痛的治療原則，方劑中的紅花、當(dāng)歸、乳香、沒藥可活血、散瘀、止痛；土鱉蟲等可行氣活血，消腫止痛。對關(guān)節(jié)扭挫傷后活血化瘀，舒筋通絡(luò)和止痛效果顯著。
骨折挫傷散治療軟組織損傷可減短患者病程和痛苦。結(jié)合醫(yī)學(xué)界其他研究結(jié)果可得：骨折挫傷散聯(lián)合其他外用藥對骨折、扭挫傷、腰椎間盤突出癥及股骨頭壞死等病癥均有顯著療效，可廣泛應(yīng)用。