鄉(xiāng)村振興背景下農村養(yǎng)老服務供給存在的問題和建議

引言

在鄉(xiāng)村振興的國家戰(zhàn)略推動下，農村地區(qū)正面臨前所未有的發(fā)展機遇，而養(yǎng)老服務作為農村社會保障體系的重要組成部分，對于提升農村生活質量、實現人口和諧發(fā)展具有重要意義。隨著經濟社會快速發(fā)展和人口老齡化趨勢加劇，農村養(yǎng)老服務的供給與需求矛盾日益突出，尤其是服務質量、人力資源配備、專業(yè)化水平等問題，成為制約農村養(yǎng)老服務發(fā)展的瓶頸。因此，探討鄉(xiāng)村振興背景下農村養(yǎng)老服務供給的現狀、問題與改進措施，不僅對于完善農村養(yǎng)老服務體系，也對于促進社會和諧穩(wěn)定具有深遠的實踐與理論意義。

一、鄉(xiāng)村振興背景下農村養(yǎng)老服務的重要性

（一）促進人口均衡發(fā)展

鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略下，農村養(yǎng)老服務的提升對促進人口均衡發(fā)展具有重要意義。優(yōu)質的養(yǎng)老服務能夠有效留住農村人口，這一點對于農村地區(qū)尤為重要，因為這些地區(qū)常常面臨勞動力的大量外流以及人口老齡化加劇的雙重挑戰(zhàn)。老年人是農村社會的寶貴資源，他們不僅持有土地資源，而且積累了豐富的農業(yè)生產經驗和鄉(xiāng)土知識[1]。若養(yǎng)老服務得不到保障，他們可能會被迫離開家園，前往城市依靠子女生活，導致農村人口的進一步減少。如果養(yǎng)老服務能夠得到加強，老年人的生活質量得到保障，他們更可能選擇留在熟悉的鄉(xiāng)村環(huán)境中。這不僅能維持農村地區(qū)的人口結構，減緩人口老齡化趨勢，而且還可以吸引年輕人返鄉(xiāng)。年輕一代看到家鄉(xiāng)的發(fā)展?jié)摿蛯夏耆说年P懷，可能會激發(fā)他們回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)的意愿，從而實現人口的均衡發(fā)展。通過改善養(yǎng)老服務，鄉(xiāng)村不僅能留住老年人，也有可能成為年輕人心目中的理想居住地和工作地，這對于緩解城市化進程中的人口密度問題同樣有益。

（二）提高生活質量

隨著社會的進步和經濟的發(fā)展，農村老年人對養(yǎng)老服務的需求已經從基本的生存照料逐步轉變?yōu)閷Ω呱钯|量的追求。他們期待的養(yǎng)老服務包括了保障基礎生理健康的同時，也覆蓋心理關懷、社會參與、文化娛樂等多維度的需求。這種需求的轉變反映了人們對美好生活的向往，以及對尊嚴和幸福的追求。高標準的養(yǎng)老服務能夠有效提升老年人的生活質量，讓他們在晚年能夠享受到更加全面和深層次的關懷。例如，心理健康服務可以幫助老年人應對孤獨和喪失感，而休閑娛樂活動則能夠充實他們的社交生活，讓他們感到社會的溫暖和生活的樂趣。當這些需求得到滿足時，老年人的幸福感和生活滿意度自然會提升，這不僅能增強他們的生活積極性，還能促進身心健康，形成一個積極健康的老年群體，對提升農村整體的生活環(huán)境和社會氛圍具有重要作用。

（三）激活鄉(xiāng)村經濟

鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實施中，發(fā)展養(yǎng)老服務產業(yè)成為促進農村經濟發(fā)展的新引擎。隨著養(yǎng)老服務需求的增長，與之相關的配套產業(yè)——如餐飲、醫(yī)療、居家照護、休閑娛樂等行業(yè)將會得到提振[2]。這些行業(yè)的發(fā)展不僅能為當地居民創(chuàng)造更多的就業(yè)機會，減少農村地區(qū)的貧困問題，還能吸引更多的外來投資，帶動一系列產業(yè)鏈的完善和發(fā)展。具體來說，高質量的養(yǎng)老服務能夠促使相關產業(yè)如醫(yī)療健康、文化娛樂、生活服務等領域的升級和轉型，增強農村地區(qū)的產業(yè)多元化。而產業(yè)的多元化發(fā)展，不僅能夠吸引包括養(yǎng)老服務專業(yè)人才在內的多方面人才回流，也有助于提升農村地區(qū)的整體服務水平和生活品質，進而激發(fā)鄉(xiāng)村經濟的內生動力，促進經濟的可持續(xù)發(fā)展。

二、鄉(xiāng)村振興背景下農村養(yǎng)老服務供給存在的問題

（一）人員配備與專業(yè)化培訓不足

在鄉(xiāng)村振興的戰(zhàn)略部署中，農村養(yǎng)老服務供給面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)，特別是在人力配備和專業(yè)化培訓方面。以和田市吉亞鄉(xiāng)敬老院和農村幸福大院為例，雖然服務理念已有顯著進步，但在實踐中，敬老院的四名護理員和農村幸福大院的六名護理員，相對于入住老人數量，這樣的人手配備是否足夠是一個值得探討的問題。當前，農村養(yǎng)老服務往往局限于提供基本生活照料，卻忽視了老年人對身心健康的專業(yè)性和個性化服務的需求。例如，除了飲食起居的幫助，老年人還需要心理慰藉、康復訓練、疾病預防等專業(yè)服務，這些多維度的需求常常被忽略。此外，由于資源配置不足，服務提供往往一刀切，缺乏必要的靈活性和個性化，同時信息傳遞機制的不暢通使得服務供需雙方難以有效對接，影響了服務的及時性、覆蓋面和利用率。監(jiān)管和評估體系的不完善進一步加劇了服務質量的不一致性，缺少有效的監(jiān)控和激勵機制，服務人員的業(yè)務能力和服務態(tài)度無法得到保障，導致服務質量良莠不齊，難以形成推動質量提升的內部動力。因此，在實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略中，農村養(yǎng)老服務的人員配備數量與質量問題，以及在質量和效率方面的局限性，共同構成了挑戰(zhàn)，亟需系統(tǒng)性解決方案來提升老年人的生活質量，確保養(yǎng)老服務供給與現代社會發(fā)展相匹配。

（二）服務設施與供給的地域不均衡

鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略雖然提高了農村養(yǎng)老服務的整體框架，但在實施中，服務設施與供給的地域不均衡問題仍然凸顯。在和田市吉亞鄉(xiāng)的實踐中，敬老院和幸福大院的設立無疑是對老年人福祉的重要改善，然而，這樣的服務設施分布并不均等。一些地區(qū)能夠享受到如敬老院配備的食堂、洗衣房等完善的服務設施，而其他區(qū)域可能仍面臨著這些基礎設施的缺乏。尤其是偏遠地區(qū)，受限于經濟發(fā)展水平和基礎建設投入，養(yǎng)老服務的供給可能遠遠不能滿足當地老年人的需求。這種不均衡的現象導致了資源分配的差異，使得一部分老年人無法享受到應有的服務，與鄉(xiāng)村振興的全面發(fā)展目標尚存在差距。這種狀況在一定程度上反映了當前農村養(yǎng)老服務體系的片面性和局限性，需要通過更加深入和均衡的策略來進行改善。

（三）社會參與度不高，缺乏多元化養(yǎng)老服務供給

社會力量在農村養(yǎng)老服務中的作用不容忽視，它們可以補充政府服務的不足，帶來創(chuàng)新和多樣性。但現狀是，由于政策激勵、經濟回報等多方面因素的限制，企業(yè)和非政府組織等社會力量進入農村養(yǎng)老服務市場的積極性不高。這種狀況導致農村養(yǎng)老服務內容單一，難以滿足老年人個性化、多樣化的需求。老年人不僅需要基本的生活照料，更需要精神慰藉、文化娛樂和情感交流等多維度的服務。然而，在實際的服務供給中，這些需求往往得不到充分滿足。例如，雖然敬老院和幸福大院提供了食堂、洗衣房、活動室等基礎設施，但在老年教育、興趣培養(yǎng)、心理咨詢等方面的專業(yè)服務卻大為缺失。此外，農村老年人的日常娛樂生活也相對匱乏，缺乏相應的社區(qū)活動和文化設施支持。因此，如何吸引更多社會力量參與，豐富農村養(yǎng)老服務內容，提高服務的廣度和深度，是目前亟待加強的領域。

三、鄉(xiāng)村振興背景下農村養(yǎng)老服務供給的對策建議

（一）提高養(yǎng)老服務人員的專業(yè)培訓和服務質量

為提高養(yǎng)老服務人員的專業(yè)培訓和服務質量，需制定農村養(yǎng)老服務人員的國家或地方標準培訓大綱，與職業(yè)學校或培訓機構合作，開設專業(yè)課程，針對老年人護理、心理咨詢、康復護理等專業(yè)領域，進行系統(tǒng)的培訓[3]。培訓內容應覆蓋老年心理學、老年醫(yī)學知識、急救技能、疾病預防知識等，以提升服務人員的綜合能力。建立持續(xù)教育和在職培訓制度，鼓勵養(yǎng)老服務人員定期參加培訓和考核，通過設置必須的學分和考核合格標準，來確保服務人員的專業(yè)知識和技能不斷更新。通過政府主導，構建養(yǎng)老服務人員的業(yè)績評價體系，與其薪資、晉升等掛鉤，激勵服務人員提高服務質量。同時，可以通過建立“明星養(yǎng)老服務員”等榮譽稱號，來鼓勵服務人員的積極性和主動性。合作引入第三方專業(yè)機構定期對養(yǎng)老服務機構和個人服務人員進行評估，公開評估結果，增加透明度，同時引導養(yǎng)老服務市場的健康競爭。除了理論知識，加強實際操作技能的培訓，通過模擬實操環(huán)境或在真實養(yǎng)老環(huán)境中進行實習，讓服務人員熟悉并掌握各項養(yǎng)老服務技能。針對偏遠鄉(xiāng)村的服務人員，建立在線培訓平臺，提供視頻課程和遠程互動教學，以解決地理位置帶來的培訓不便。通過這些具體的措施，旨在培養(yǎng)一支專業(yè)化、高素質的農村養(yǎng)老服務隊伍，從而顯著提升養(yǎng)老服務的專業(yè)水平和服務質量。

（二）加大基礎設施建設，縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務差異

為縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務差異并加強基礎設施建設，可以從以下幾個方面著手。加強交通建設：改善農村地區(qū)的交通設施，確保老年人能夠方便地前往醫(yī)療機構和社區(qū)服務中心，以及親朋好友家，有利于增進其社交互動。提升硬件設施：加大財政投入，優(yōu)先支持農村地區(qū)的養(yǎng)老設施建設，如老年活動中心、養(yǎng)老院等。同時，改善農村地區(qū)的交通、通訊和醫(yī)療條件，為老年人提供更加便利的生活環(huán)境。推廣智慧養(yǎng)老：在農村地區(qū)推進寬帶和移動網絡的覆蓋，利用現代信息技術，開發(fā)適合農村地區(qū)的智慧養(yǎng)老服務平臺，使得遠程醫(yī)療、健康咨詢、緊急呼叫等服務成為可能，同時為居家養(yǎng)老提供信息化支持。將日間照料、居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老等服務有效銜接，實現資源共享，形成服務上的聯(lián)動。優(yōu)化居住環(huán)境：對老年人居住的房屋進行必要的改造，如安裝無障礙設施，改善供暖和通風系統(tǒng)，使其居住更加安全舒適。加大農村地區(qū)的環(huán)境整治力度，提高垃圾處理、污水治理的水平，為老年人提供一個健康的生活環(huán)境。實施差異化政策：根據不同農村地區(qū)的實際情況，實施分類指導、差異化政策，確保養(yǎng)老服務基礎設施建設既符合地方實際，又能有效滿足當地老年人的養(yǎng)老需求。通過這些措施的實施，旨在逐步縮小城鄉(xiāng)在養(yǎng)老服務上的差異，為農村老年人提供更加便捷、舒適的養(yǎng)老環(huán)境和服務，進而促進農村養(yǎng)老服務業(yè)的整體發(fā)展。

（三）推廣可持續(xù)的養(yǎng)老服務模式

推廣可持續(xù)的養(yǎng)老服務模式，尤其是將家庭與社區(qū)養(yǎng)老相結合的模式。通過定期組織免費或低成本的養(yǎng)老護理培訓，增強家庭成員的養(yǎng)老護理能力，使家庭成為養(yǎng)老的第一支持[4]。建設并完善社區(qū)養(yǎng)老服務中心，提供日常生活輔助、醫(yī)療健康咨詢等基礎服務，減輕家庭養(yǎng)老負擔。優(yōu)先發(fā)展農村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生設施和便利交通系統(tǒng)，為居家養(yǎng)老提供必要的基礎支撐。由政府提供支持，開展以家庭為單位的上門服務項目，如醫(yī)療康復、健康體檢、日常生活照料等，以減少家庭的照料壓力。出臺針對性政策，為農村家庭養(yǎng)老提供補貼和支持，確保家庭養(yǎng)老的經濟基礎。鼓勵和支持社區(qū)內家庭之間的養(yǎng)老合作，如共享護理資源，建立養(yǎng)老共助小組，以社區(qū)為單元形成養(yǎng)老合作網。建立養(yǎng)老服務質量監(jiān)督體系，確保居家和社區(qū)養(yǎng)老服務的安全和質量標準，保障老年人權益。通過上述措施，能夠在沒有社會資本和民間力量大規(guī)模參與的情況下，促進農村養(yǎng)老服務的質量和效率，同時強化了家庭和社區(qū)的養(yǎng)老功能。

（四）鼓勵社會資本和民間力量參與

在鄉(xiāng)村振興背景下，鼓勵社會資本和民間力量參與養(yǎng)老服務，提升農村養(yǎng)老服務質量和效率。政府可以提供稅收減免、財政補貼、創(chuàng)業(yè)扶持等政策，吸引社會資本投入養(yǎng)老服務行業(yè)。對于積極參與農村養(yǎng)老服務的社會組織和企業(yè)，可給予一定的政策優(yōu)惠。簡化民間力量開辦養(yǎng)老機構的審批流程，減輕行政負擔，降低進入門檻，鼓勵更多的社會組織和私營企業(yè)參與到農村養(yǎng)老服務領域[5]。鼓勵社會資本和民間力量探索多樣化的養(yǎng)老服務模式，如建立日間照料中心、社區(qū)養(yǎng)老服務站、長者關懷屋等，提供從居家到機構的全方位服務。支持和培育專業(yè)的養(yǎng)老服務團隊，提供上門服務、健康管理、精神慰藉等個性化服務，以滿足老年人的多元需求。通過公私合營（PPP）模式，聯(lián)合社會資本共同投資建設養(yǎng)老服務設施，分享風險，實現資源優(yōu)勢互補。建立養(yǎng)老服務產業(yè)基金，為社會資本參與養(yǎng)老服務提供低息貸款和風險投資，降低其經營風險。建立健全養(yǎng)老服務行業(yè)的監(jiān)管體系，確保服務質量，提高社會資本和民間力量提供服務的信心和動力。通過媒體宣傳和社區(qū)教育，提升公眾對社會資本和民間力量提供養(yǎng)老服務的接受度和認知度，營造支持的社會氛圍。構建科學的評價體系，對社會資本和民間力量參與養(yǎng)老服務的效果進行評估，以不斷優(yōu)化和調整養(yǎng)老服務市場。通過這些對策，可以有效地促進社會資本和民間力量參與農村養(yǎng)老服務，豐富養(yǎng)老服務的供給，提升服務水平，同時活躍鄉(xiāng)村經濟，為鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實施貢獻力量。

結語

總的來說，在鄉(xiāng)村振興的廣闊背景下，提升農村養(yǎng)老服務供給質量是一項系統(tǒng)工程，它不僅關系到老年人的幸福感和生活質量，也是鄉(xiāng)村社會穩(wěn)定與和諧的重要保障。因此，政府、社會以及相關機構必須共同努力，加強人力資源配備，提高護理人員的專業(yè)培訓水平，創(chuàng)新服務模式，優(yōu)化服務流程。同時，還需加大資金投入，完善政策支持，以確保農村養(yǎng)老服務能夠持續(xù)發(fā)展，滿足老年人多樣化、個性化的養(yǎng)老需求。這樣才能在鄉(xiāng)村振興的征程中，讓農村養(yǎng)老服務成為老年人生活的有力支撐，推動社會主義新農村建設步入新的發(fā)展階段。

本文來源：《村委主任》http://m.xwlcp.cn/w/xf/32171.html