眼科老年性白內(nèi)障患者護(hù)理對策-醫(yī)學(xué)論文

跌倒。老年性白內(nèi)障患者視力非常差，醫(yī)院環(huán)境如病房內(nèi)設(shè)施多、地面濕滑、積水，有果皮等因素，加上老年人姿勢控制能力低，大腦反應(yīng)慢，肢體協(xié)調(diào)能力差，極易導(dǎo)致患者跌倒。
2.1.2墜床。老年人神經(jīng)系統(tǒng)功能減退，生理性老化，大腦有不同程度的萎縮，定位性差，容易發(fā)生身體失衡、共濟(jì)失調(diào)等情況，導(dǎo)致墜床事情的發(fā)生。2.2物理因素：
2.2.1燙傷。老年人皮膚感覺減退，雙眼包扎患者生活自理能力差，開水、暖袋或空輸液瓶熱敷或取暖，均可導(dǎo)致燙傷的發(fā)生。
2.2.2灼傷。易燃易爆物品、藥品，如氧氣、乙醇、電爐等，管理或使用不當(dāng)，發(fā)生患者灼傷。
2.3化學(xué)因素：常見的為藥品劑量混亂，患者視力差，記憶力及自制力減退，或自帶藥品，導(dǎo)致用藥劑量錯誤，發(fā)生其他意外。2.4醫(yī)源性因素：
2.4.1人員不合理。部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為眼科是小科室，危重病人少、病情輕、工作量小，盲目追求經(jīng)濟(jì)效益，人員嚴(yán)重缺編。由于人員少，允許夜班睡覺，對患者夜間情況缺乏了解，護(hù)理安全難以保障。
2.4.2教育不到位。護(hù)士健康教育不到位，告知不規(guī)范，患者
理解不清。老年性白內(nèi)障患者術(shù)后需告知很多知識如術(shù)后不能按壓眼球等，如果不到位易出現(xiàn)并發(fā)癥。3‘對策
3.1提高意識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)重視，改變傳統(tǒng)觀念，配備護(hù)理人員，加強(qiáng)專科建設(shè)，強(qiáng)化培訓(xùn)?？萍寄?，提高全體人員護(hù)理意識。3^1.1制定具體措施。護(hù)理部應(yīng)根據(jù)眼科特點(diǎn)制定各種規(guī)章制度、切實(shí)可行的護(hù)理安全防范措施及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，使其有章可循，確保護(hù)理工作落實(shí)的到位。
3.1.2落實(shí)措施。護(hù)理部每月不定期抽查護(hù)理質(zhì)量，護(hù)士長不定期檢查護(hù)理隱患，交全科護(hù)士討論提出具體防范措施并落實(shí)，層層把關(guān)，層層落實(shí)。
3.2認(rèn)真履行告知義務(wù)?；颊呷朐汉笳J(rèn)真履行告知義務(wù)，認(rèn)真做好健康教育，做好安全教育，教育中要調(diào)東患者的主觀能動性，淺顯易懂、耐心細(xì)致，直至患者掌握。
3.3創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。病區(qū)布置合理，設(shè)施安全，照明充足，室內(nèi)物品擺放有序，無積水，地面無垃圾，不濕滑，教育患者及家屬不潑臟水。3.4防范：
3.4.1跌倒。加強(qiáng)巡視，爭取家屬支持，行動不便的檢查及外出由家屬攙扶，最好穿防滑鞋。
3.4.2燙傷。向患者及家屬詳細(xì)介紹熱水器的使用，不讓行動不便的患者自己打水，嚴(yán)禁用輸液瓶取暖。
3.4.3墜床。實(shí)行家屬陪伴制度，晨起及午睡起床，由家屬或
護(hù)士攙扶下床，盡量不讓患者自己隨意下床。
3.4.4用藥。嚴(yán)格三查七對制度的落實(shí)，特殊用藥特殊交代清楚，必要時看到藥服到口，避免不服或誤服，不同用途的藥物分開放置。
4‘體會
老年性白內(nèi)障患者是一較大的弱勢群體，對于這一特殊群體的安全問題，我們一定要引起我們的重視，加強(qiáng)老年性白內(nèi)障患者的護(hù)理工作。更要加強(qiáng)安全護(hù)理，保證護(hù)理質(zhì)量。由于我們領(lǐng)導(dǎo)重視，工作到位，在這方面取得了良好的效果。