淺論糖尿病運(yùn)動(dòng)干預(yù)療法-醫(yī)學(xué)信息

摘要：隨著人們生活水平的不斷提升，糖尿病的發(fā)病率也逐年上漲，它不斷危害人類的健康發(fā)展，糖尿病具有慢性高血糖的特點(diǎn)，它是一種由于多種病因?qū)е碌拇x紊亂性的疾病，其長期的胰島素分泌不足后通常會(huì)導(dǎo)致多種器官的損害以及功能障礙甚至衰竭。在大量糖尿病患者的調(diào)查顯示中，很多患者在治療過程中只側(cè)重藥物以及飲食的治療，而忽視了運(yùn)動(dòng)干預(yù)療法，不重視運(yùn)動(dòng)治療。本文通過對(duì)糖尿病運(yùn)動(dòng)療法的闡述，旨在為糖尿病患者提供糖尿病基礎(chǔ)治療方式之一的運(yùn)動(dòng)干預(yù)療法的正確干預(yù)方式，為廣大患者帶來福音。

關(guān)鍵詞：糖尿病  治療  運(yùn)動(dòng)干預(yù)療法

隨著人們生活水平的不斷提升，糖尿病的發(fā)病率也逐年上漲，它不斷危害人類的健康發(fā)展，糖尿病具有慢性高血糖的特點(diǎn)，它是一種由于多種病因?qū)е碌拇x紊亂性的疾病，其長期的胰島素分泌不足后通常會(huì)導(dǎo)致多種器官的損害以及功能障礙甚至衰竭。在大量糖尿病患者的調(diào)查顯示中，很多患者在治療過程中只側(cè)重藥物以及飲食的治療，而忽視了運(yùn)動(dòng)干預(yù)療法，不重視運(yùn)動(dòng)治療。本文通過對(duì)糖尿病運(yùn)動(dòng)療法的闡述，旨在為糖尿病患者提供糖尿病基礎(chǔ)治療方式之一的運(yùn)動(dòng)干預(yù)療法的正確干預(yù)方式。糖尿病的治療方式是綜合性的，要通過集中飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等基本治療方式綜合應(yīng)用。其中，運(yùn)動(dòng)療法是所有治療方式中最基礎(chǔ)的方法之一，通過多年的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)我們可以清晰的看到，運(yùn)動(dòng)干預(yù)療法不僅可以促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝，還可以幫助患者消除肥胖，還可以提升胰島素的分泌以及降低血糖和穩(wěn)定血糖的作用。所以，運(yùn)動(dòng)干預(yù)療法是糖尿病防治以及治療中重要的方法之一。

一、運(yùn)動(dòng)療法的意義

運(yùn)動(dòng)可以保持健康，提升免疫能力；；預(yù)防冠狀動(dòng)脈 、呼吸、及代謝系統(tǒng)疾病；降低癌癥的發(fā)生機(jī)率；穩(wěn)定及改善血壓；改善血液成份；改善睡眠；幫助控制及穩(wěn)定血糖；；預(yù)防損傷，降低運(yùn)動(dòng)傷害發(fā)生幾率；平衡肌肉（肌力），改善身體姿態(tài)等作用。在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行監(jiān)控的過程中，我們發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)干預(yù)可以幫助患者增強(qiáng)末梢組織對(duì)胰島素的敏感程度，減少血糖運(yùn)動(dòng)的過程，讓活動(dòng)的肌肉加速對(duì)葡萄糖的攝取以及利用，從而降低血糖。鍛煉可以宣泄自己的一些負(fù)面情緒，患者可以增強(qiáng)對(duì)自己身體狀況的自信心，感到心情舒暢、精神飽滿。

二、運(yùn)動(dòng)干預(yù)療法的方式及器材的選擇

    在糖尿病患者運(yùn)動(dòng)方式的調(diào)查中，其中最具有療效的就是有氧運(yùn)動(dòng)，有氧運(yùn)動(dòng)中最佳建議就是步行。步行不僅僅局限于某一時(shí)段必須以步行的方式進(jìn)行，可以將步行運(yùn)動(dòng)穿插到日常生活中，例如步行上樓梯、做家務(wù)等等，能用步行解決的絕不用其他交通工具代行，對(duì)于老年糖尿病患者來說，比較好的運(yùn)動(dòng)方式還有太極拳、伸展體操、輕微的家務(wù)勞動(dòng)等等；對(duì)于肥胖型的糖尿病患者可以騎自行車、登山、球類運(yùn)動(dòng)等等；對(duì)于并沒有并發(fā)癥的輕度糖尿病患者可以聯(lián)系游泳、拳擊或者其他重體力的勞動(dòng)?？偠灾悄虿』颊叩倪\(yùn)動(dòng)方式可以按照性別、年齡、文化、病情的輕中度等等來劃分。

運(yùn)動(dòng)器材的選擇上，大部分人由于居住環(huán)境的限制，可以到社區(qū)的體育器材中進(jìn)行鍛煉，環(huán)境較好的患者可以選擇跑步機(jī)或者震動(dòng)儀器等等，這些儀器都對(duì)糖尿病具有輔助治療的作用。例如振動(dòng)儀可以調(diào)節(jié)不同的振幅以及頻率，在這一過程中，可以使肌肉收縮，葡萄糖的含量減少，血糖下降。

在對(duì)糖尿病患者的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，很多患者還嘗試進(jìn)行胰島操、瑜伽操、推拿按摩等運(yùn)動(dòng)，這些運(yùn)動(dòng)由于難度較大，比較適合有運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)的患者。

三、運(yùn)動(dòng)干預(yù)療法中需注意的問題

1、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及運(yùn)動(dòng)頻率

很多糖尿病患者由于對(duì)病情較擔(dān)心，希望通過運(yùn)動(dòng)快速降低血糖或者快速治愈，這種心態(tài)就導(dǎo)致很多患者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大，使患者身心疲憊。在運(yùn)動(dòng)干預(yù)療法中，必須要保障其安全以及有效性，要了解科學(xué)的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)時(shí)，病人的心率要達(dá)到個(gè)人百分之六十的最大耗氧量，活動(dòng)時(shí)間為二十至三十分鐘為宜。這也可以根據(jù)患者年齡以及身體素質(zhì)基礎(chǔ)進(jìn)行調(diào)整，但應(yīng)注意的是如果患者的脈搏跳動(dòng)過快，就要立刻降低運(yùn)動(dòng)量。但是對(duì)于糖尿病患者來說必須要保證運(yùn)動(dòng)的持之以恒，如果患者的運(yùn)動(dòng)干預(yù)療法間斷性較強(qiáng)，每個(gè)幾天進(jìn)行鍛煉一次，這樣的運(yùn)動(dòng)方式就會(huì)使胰島素的敏感性降低，運(yùn)動(dòng)效果降低。也要注意運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度，切記不能在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)厭食、睡眠質(zhì)量差、身心疲憊、再無運(yùn)動(dòng)欲望。

2.運(yùn)動(dòng)禁忌

    糖尿病患者在運(yùn)動(dòng)前，應(yīng)對(duì)自身情況進(jìn)行自我評(píng)估，其血壓、血糖等檢查是否符合運(yùn)動(dòng)需求，要按照自身的情況來選擇合理的運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)時(shí)間以及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。在糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)療法時(shí)，不能在空腹時(shí)進(jìn)行，這樣容易發(fā)生低血糖，患者易發(fā)生危險(xiǎn)。還有一些患者在服用降糖藥或者胰島素后時(shí)常低血糖，這類患者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇運(yùn)動(dòng)干預(yù)療法中的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。再者就是患有糖尿病并發(fā)癥的患者，這類患者運(yùn)動(dòng)時(shí)容易血壓上升，容易出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死的危險(xiǎn)。以及患有嚴(yán)重靜脈曲張、安裝心臟起搏器等患者，都應(yīng)謹(jǐn)慎選擇運(yùn)動(dòng)干預(yù)療法。

   綜上所述，長期運(yùn)動(dòng)干預(yù)療法可增強(qiáng)體質(zhì)，改善肌糖原的氧化代謝及心血管功能，提高機(jī)體抗病能力，減少并發(fā)癥，減少降糖藥物劑量。運(yùn)動(dòng)干預(yù)療法可使肥胖患者體重減輕，使活動(dòng)的肌肉等靶組織對(duì)胰島素敏感性增強(qiáng)，胰島素受體數(shù)上升，減少降糖藥的用量或降低胰島素的用量。運(yùn)動(dòng)干預(yù)可加速脂肪分解，減少脂肪堆積，促進(jìn)游離脂肪酸，膽固醇等的利用，以補(bǔ)償葡萄糖供能不足；降低血清甘油三脂、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白，有利于動(dòng)脈硬化癥、高血壓、冠心病的防治。運(yùn)動(dòng)干預(yù)還可增強(qiáng)心肺功能，促進(jìn)全身代謝，對(duì)糖尿病并發(fā)癥起一定的預(yù)防作用，還可防止骨質(zhì)疏松。同時(shí)陶冶情操，消除應(yīng)激，改善腦神經(jīng)功能狀態(tài)，放松緊張情緒，提高生活質(zhì)量。

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