“授之以魚不如教之以漁”——談實驗診斷學(xué)教學(xué)中循證醫(yī)學(xué)思維的培養(yǎng)-醫(yī)學(xué)論文
為新的模式,其有三個原則:①要從患者的利益出發(fā),其也是進行治療的最終體現(xiàn)。②28似時要利用現(xiàn)今最有力的證據(jù)作為制定方案的依據(jù)。③臨床醫(yī)生的技術(shù)和知識是治療的的最重要的保證。其還有五個步驟進行實踐:①治療以后的效果要進行有效地評價,這是提高醫(yī)學(xué)實踐的有效方法。②要盡量使用應(yīng)用證據(jù)進行臨床應(yīng)用。③還有多使用評價證據(jù)進行臨床應(yīng)用。④要應(yīng)該使用文獻的檢索證據(jù)來在臨床應(yīng)用。⑤要不斷地提出問題,還要不斷地提出多種解決問題的方法。似并不是解決臨床問題的方法,是一種臨床的模式,其以上面的五步驟和三原則為醫(yī)學(xué)者的思想標(biāo)準(zhǔn)。這些思想在臨床工作中要多實踐采用,積累經(jīng)驗,在臨床中才能更好的臨時做出對患者正確的治療方案。
26似是很注重關(guān)于能力的培養(yǎng),培養(yǎng)時很注重讓學(xué)生自主進行治療方案的選擇,發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造性、主動性、積極性。讓學(xué)生從原來的被動轉(zhuǎn)為主動性,授之以魚不如教之以漁,這才能讓學(xué)生更好地加深記憶,這可以讓醫(yī)生進行日后的自我學(xué)習(xí),并讓新的療法和技術(shù)在臨床中率先使用,從而提高了臨床治療的療效。
如何把26似應(yīng)用在教學(xué)上,并讓學(xué)生完全地掌握26似,這就要求對學(xué)生進行的教學(xué)要采用以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法為似湖38161大學(xué)首選提出的,在外國已經(jīng)使用了很長的時間,也通過實驗證明了這種方式比傳統(tǒng)的方式有效的多,其可以讓學(xué)生對知識采取主動性。現(xiàn)今我國也有很多學(xué)校使用了?教學(xué)法進行教學(xué),實踐證明其效果也很明顯,可以讓學(xué)生自主地產(chǎn)生對學(xué)習(xí)的興趣? 似在教學(xué)中也要相互進行結(jié)合,讓26似的方法貫通在?教學(xué)中。
實驗診斷學(xué)作為一門基礎(chǔ)和臨床的重要橋梁學(xué)科,將應(yīng)用在教學(xué)上,筆者做出了一些類的方式方法,并在教學(xué)中進行了嘗試。
在教學(xué)中事前要提出各種多個問題,創(chuàng)新都來自于發(fā)現(xiàn),沒有問題就沒有創(chuàng)新,出現(xiàn)了問題要對問題進行重視和進一步探索,這也需要學(xué)生擁有豐富的基礎(chǔ)知識才能發(fā)現(xiàn)這些問題,另外還應(yīng)該注意為了提出問題而故意提出很多的無中生有的問題,學(xué)生如果提出的問題不是問題,這和學(xué)生的基礎(chǔ)知識不深有關(guān)?,F(xiàn)今在教學(xué)中很多的問題都是由老師提出的,學(xué)生來回答,而?教學(xué)則為兩個方面的,老師要給出一個問題情境,學(xué)生來進行提問,學(xué)生來提出要進行研究的問題,在老師的輔導(dǎo)下來對問題進行分析0。在
實驗診斷學(xué)肝臟病常用實驗室檢測這部分內(nèi)容的教學(xué)中,引入有針對性的病案資料-慢性乙型肝炎展現(xiàn)問題情景。學(xué)生結(jié)合提供的病人的資料分別針對肝臟功能中的酶學(xué)、蛋白代謝、膽紅素代謝和肝炎病毒標(biāo)志物四個方面的各檢驗項目結(jié)果提出不同的假設(shè),然后通過查找教材、圖書館文獻和網(wǎng)上資源,形成一個自己對該病實驗檢測及結(jié)果評價的認(rèn)識。最后大家進行討論、分析形成乙型肝炎診斷及判斷病情發(fā)展的最佳實驗室診斷標(biāo)準(zhǔn)。筆者經(jīng)過教學(xué)發(fā)現(xiàn)學(xué)生的興趣大大地提高了,且多數(shù)學(xué)生都可以進行了自我學(xué)習(xí)。
提出的問題如果進行解決,要尋找最好的方法進行治療。證據(jù)為研究的證據(jù)其右康復(fù)、治療、預(yù)后、診斷、病因等各個方面。學(xué)生以前在查找資料時比較單一,眾多的學(xué)生都找到一樣的文獻,所以老師要幫助學(xué)生來如何正確地進行資料的收集整理工作,如①各種疾病的治療指南的查詢,治療指南是眾多專家學(xué)者共同來完成的,其集合很多的意見0,對治療指南進行總結(jié)是有很重要的意義的。②應(yīng)用仏-吐似加圖書館進行資料的查詢工作,其為評價體系,其是醫(yī)生的最有幫助的依據(jù)。③使用似20-0、2進行數(shù)據(jù)的檢索工作,其網(wǎng)站聚集了各國的3700種雜志的文獻,給予醫(yī)生的幫助很大。
找尋的資料還要學(xué)生進行分級,以看這些資料中的正確與否,要求學(xué)生進行總結(jié)分析,自己做出解決的方案,學(xué)生在自己動手進行尋找資料的過程中還可以看到對這一問題出現(xiàn)的各種各樣的解決方式,這也利用學(xué)生的興趣的培養(yǎng)。
綜上所述,把應(yīng)用在?教學(xué)上,可以讓學(xué)生有良好的思維模式,在學(xué)習(xí)中找到樂趣,并可以提高學(xué)生的自學(xué)的能力,這也比較合適現(xiàn)今的教育理念,可是還要注意①教學(xué)的條件要進行一步提高,各種軟硬件都要齊備,網(wǎng)絡(luò)、電腦、圖書館等方面都要健全。②并要對教學(xué)工作者進行業(yè)務(wù)的培訓(xùn),首先要老師最先了解這種方法的好處,并在教學(xué)中實踐。
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