桑植縣2009年農(nóng)村已婚婦女婦科病流行病學(xué)分析-醫(yī)學(xué)論文

進(jìn)一步加強(qiáng)婦女病普查普治工作。幾十年來我國婦女病普查普 治工作取得了極大的成就，尤其在控制婦科惡性腫瘤方面，如宮頸癌的早期 診斷和治療。由于產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量的提高和分娩次數(shù)的減少，使得子宮脫垂 和尿瘺兩大威脅婦女健康的常見病發(fā)病明顯減少，但是近年來生殖道感染 和性傳播疾病的發(fā)生率迅速上升，已成為影響婦女生殖健康的重要常見疾 病，并成為重要的公共衛(wèi)生問題。因此，防治婦女生殖道感染和控制性傳播 疾病應(yīng)為今后婦女常見病防治的重點(diǎn)內(nèi)容之一。
生殖道感染是最常見的婦科疾病，加強(qiáng)農(nóng)村基礎(chǔ)衛(wèi)生建設(shè)極其重 要。本次調(diào)查結(jié)果顯示，有42.97。的婦女至少患有一種生殖道感染疾病，其 中16.9^的婦女同時患有兩種及以上的生殖道感染。在生殖道感染中，慢 性宮頸炎的患病率最高為39.37。其次在水源缺乏的鄉(xiāng)鎮(zhèn)滴蟲性陰道炎發(fā) 病率高，例如官地坪鎮(zhèn)，滴蟲性陰道炎占陰道炎的62.37。，對該地區(qū)進(jìn)行改 水改廁十分重要。目前宮頸癌的發(fā)生已有年輕化趨勢，此次普查最年青的 —例是28歲，但參加普查的對象卻以45歲以上居多，年輕的已婚婦女對婦 女病的重視程度不高。
要加強(qiáng)節(jié)育期婦女的避孕保健服務(wù)。本次調(diào)查結(jié)果顯示，節(jié)育期 婦女有關(guān)避孕方面的生殖健康狀況令人擔(dān)憂。調(diào)查婦女中有71.07。的婦女 至少做過1次人工流產(chǎn)手術(shù)，其中為3次人工流產(chǎn)術(shù)占9.97。，最多的達(dá)12 次。這種無節(jié)制的妊娠和反復(fù)的人工流產(chǎn)術(shù)對婦女身心健康會有不同程度 的傷害。已有許多研究發(fā)現(xiàn)人工流產(chǎn)與生殖道感染、月經(jīng)失調(diào)和子宮內(nèi)膜 異位癥有關(guān)。本次調(diào)查還發(fā)現(xiàn)在未絕經(jīng)婦女中有56.37。的人使用宮內(nèi)節(jié)育 器，18」^使用避孕套，尚有扣.3%的婦女未采用任何避孕措施。另外，本 研究還提示使用宮內(nèi)節(jié)育育器的婦女生殖道感染的患病率明顯高于未用宮 內(nèi)節(jié)育器避孕的婦女。由于目前使用的各種避孕方法均有程度不同的并發(fā) 癥和副反應(yīng)，因此應(yīng)嚴(yán)格掌握避孕方法的適應(yīng)癥和禁忌癥，特別是要按照無 菌手術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行避孕手術(shù)，避免醫(yī)源性感染，并加強(qiáng)對避孕婦女的隨訪 制度，進(jìn)行避孕節(jié)育知識的健康教育，以切實(shí)提高計劃生育保健服務(wù)質(zhì)量， 提高避孕效果，降低生殖道感染率、避孕失敗率和人工流產(chǎn)率。