鼻飼泵營養(yǎng)液保溫方法的研究
將營養(yǎng)液通過鼻飼的方法注入病人體內(nèi),利用病人自身的胃腸道途徑,經(jīng)過消化吸收,達到補充營養(yǎng)、恢復(fù)和增強體質(zhì),此方法的優(yōu)點不容質(zhì)疑。相對于經(jīng)靜脈途徑補充脂肪乳、氨基酸、電解質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì),具有副作用?。ㄑ艽碳ぁ⑦^敏反應(yīng)等)、符合生理過程、經(jīng)濟等明顯優(yōu)點。但在臨床應(yīng)用過程中,病人時常會出現(xiàn)腹瀉等身體不適的反應(yīng),嚴重時還會影響到疾病的轉(zhuǎn)歸和康復(fù)。影響的因素雖然很多,但鼻飼營養(yǎng)液的泵入溫度也是一個可能的原因,過高過低的溫度都可能刺激本已經(jīng)虛弱的胃腸道,引起腸道激惹導(dǎo)致腹瀉。而配制好的溫?zé)岬臓I養(yǎng)液在輸注過程中也存在一個熱量丟失降溫的問題,如何保持最佳泵入溫度?
雖然目前已經(jīng)有先進的帶加熱保溫的鼻飼泵,但價格較高,臨床工作中還沒有普及使用。而普通的鼻飼泵,又不具有加熱保溫的功能。為了解決這一問題,我們進行了研究,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有普通的鼻飼泵,增加一個熱水袋,就可以解決保溫的問題,可以做到將配制好的42℃的營養(yǎng)液,經(jīng)過泵輸注系統(tǒng),用熱水袋加溫后,就可以37~38℃接近體溫的舒適溫度泵入病人體內(nèi),對胃腸道無冷熱等溫度不適的刺激,減少激惹導(dǎo)致的腹瀉的發(fā)生。此方法的注意點有:①保持病房合適的溫度(23~24℃)恒定,如果室溫改變,需相應(yīng)改變加熱泵管的長度;②鼻飼輸注速度,不同的速度需相應(yīng)改變加熱泵管長度;③在1小時內(nèi)熱水袋一次灌滿開水,盡管會有散熱,可以滿足加熱需要。總之,我們覺得此方法簡便易行,有一定臨床意義,值得推廣。
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